Запрет на свободную продажу некоторых антибиотиков с 1 июля 2012 года в Российских аптеках вызвал волну народного негодования. Люди, полагая, что теперь они лишены возможности быстро восстановить пошатнувшееся здоровье, приводят аргументы типа: «Если вечером заболел, а утром обязательно нужно быть на работе. Как без антибиотиков?», «Болеть ну никак нельзя, некогда» и так далее. Правы ли недовольные и чем руководствовалось министерство здравоохранения, вводя подобный запрет, нам предстоит выяснить в данной статье.
Между прочим, практика продажи антибиотиков по рецептам вовсе не нова. В Европе большинство лекарств и даже некоторые травы, продаются исключительно по рецепту. С точки зрения здравого смысла это правильно, с точки зрения массового сознания россиян – возмутительно. Выход остаётся только один: как можно больше рассказывать гражданам, что такое антибиотики и почему нельзя употреблять их «как хлеб».
Вот, что поведала газете «Аргументы и факты» заместитель начальника Главного управления организации медицинской помощи - начальник отдела первичной медикосанитарной помощи Минздрава Людмила Жилевич:
"В аптеках отпускали некоторые рецептурные препараты без рецептов. Население к этому привыкло. Но мы обратили внимание на огромное количество осложнений, вызванных самолечением, и были вынуждены предпринять меры, которые бы обезопасили наших пациентов".
Из сказанного можно сделать вывод, что причиной нововведения стала забота о гражданах, а не стремление осложнить им жизнь очередным ненужным законом.
Антибиотики - благословение или проклятье?
Заболевания, которые вызывают микроорганизмы, тысячи лет были настоящим бичом человечества. Даже когда было точно доказано, что инфекционные заболевания вызываются болезнетворными бактериями, люди не имели средств борьбы с этой напастью еще в течение ста лет. Только в тридцатые годы прошлого столетия были синтезированы сульфаниламидные препараты, а спустя ещё десять лет - антибиотики.
Воспаление лёгких, сепсис, дизентерия, туберкулез, тиф — все эти болезни считались практически неизлечимыми до появления антибиотиков. Больные часто умирали от послеоперационных осложнений, главными из которых было воспаление ран и дальнейшее заражение крови.
Появление этих препаратов произвело революцию в медицине и спасло тысячи жизней, так как врачи получили возможность эффективно лечить инфекционные заболевания.
Окрылённые успехом медики начали назначать антибиотики везде, где только возникало подозрение на инфекцию. Естественно сразу выявились неприятные последствия, такие как формирование у бактерий устойчивости и появление нежелательных побочных эффектов.
Несмотря на то, что времени прошло довольно много, проблемы неправильного назначения и бесконтрольного приёма не потеряли своей актуальности. Грешат этим, к сожалению, и врачи, и пациенты. Особенно печально, когда неразумное применение антибиотиков касается детей, целое поколение людей успело вырасти с ослабленным иммунитетом из-за подобных назначений. Каждый человек должен знать, чем грозит легкомысленное отношение к этим препаратам, чтобы не нанести вреда себе и своим близким, а также для элементарного понимания действий медиков.
Здесь стоит отметить, что в 90% случаев обычная простуда служит поводом для приёма и назначения антибиотиков. Это серьёзная ошибка, которая не принесёт пользы, а уж вред будет однозначно. Нужно раз и навсегда запомнить: антибиотики бесполезны при вирусной инфекции (9 из 10 простудных заболеваний вызвано именно вирусами). Мало того – они вредны!
Самоназначенный антибиотик не только не убьёт вирус, но подавит и без того ослабленный болезнью иммунитет, в результате вирусы начнут усиленно размножаться, чем только ухудшат ваше состояние, а к данному антибиотику выработается устойчивость у бактерий. В будущем столкнувшись с заболеванием, которое можно было победить с его помощью, вы будете вынуждены принимать более сильный.
Бактерии, выжившие после воздействия антибиотиков, становятся устойчивы (резистентны) к лекарству. Это своеобразный процесс эволюции в мире бактерии: то, что их не убивает, делает сильнее и эволюционируют они гораздо быстрее, чем человечество придумывает новые антибиотики.
Последние несколько лет всемирная организация здравоохранения отчаянно бьёт тревогу, пытаясь остановить лекарственный «конец света». Всё дело в том, что по планете быстро распространяются «супермикробы», то есть бактерии, на которые уже никак не влияют те антибиотики, которые легко справлялись с ними ранее. Учёным приходится разрабатывать всё новые виды лекарств, но за привыканием к ним бактерий они все равно не успевают. Еще лет 20 назад, была уверенность – туберкулёз побеждён, но сегодня это снова далеко от реальности. Появились штаммы совершенно нечувствительные ко многим препаратам. Не оправдались и надежды европейских учёных, которые ещё в 60-х годах говорили о «закрытии инфекционной книги». Сегодня учёные всерьёз опасаются того, что уже через несколько лет в мире не останется ни одного эффективного антибиотика.
В России 97% населения без медицинского образования имеют в домашней аптечке антибиотики и многие принимают их без назначения врача.
Антибиотики следует применять только при инфекциях, вызываемых бактериями. В стационаре при тяжелых и угрожающих жизни инфекционных заболеваниях , например, менингите и пневмонии, ответственность за выбор лекарства целиком лежит на враче, который основывается на данных наблюдения за пациентом и на результатах специальных исследований.
Правда врачи порой и сами не слишком разбираются в том, стоит ли назначать антибиотик, а если стоит, то какой именно. Повторюсь, хуже всего, когда это происходит в педиатрии.
Впрочем, частенько ответственность за назначение ребёнку антибиотиков лежит и на родителях. В сегодняшних условиях жизни у работающей мамы порой не находится времени и сил, чтобы сидеть с ребёнком много бессонных ночей, менять холодные компрессы вместо жаропонижающих, поить травяными отварами. Лечение без таблеток требует усилий, однако оно не только не вредит здоровью, но и «учит» организм самостоятельно справляться с заболеваниями. Болезнь, как и любой процесс, имеет свой период существования и если бы родителей учили правильно помогать ребёнку, в мире было бы намного больше здоровых людей. Иногда родители, которые больше не в силах смотреть на кашлящее и с высокой температурой чадо сами просят врача назначить антибиотики. К сожалению, большинству педиатров в таких ситуациях психологически легче выписать рецепт, чем подвергать риску свою репутацию и тратить время на объяснение нецелесообразности назначения.
Если уж антибиотики принимаются, то следует довести до конца рекомендованный курс. А как бывает у нас? Температура спала, стало легче и начатый курс лечения прерывается. Человек думает: зачем дальше травить организм, если стало лучше? Но инфекция не убита, а только ослабла и может дать осложнения на почки, сердце и другие органы. А вот штаммы, устойчивые к антибиотику, уже сформировались.
Возможные последствия лечения антибиотиками:
Кишечный дисбактериоз
Это специфический побочный эффект, возникающий на фоне лечения антибиотиками. Нарушение состава микрофлоры кишечника связано с тем, что антибиотики уничтожают не только вредных микробов, но и полезных, чувствительных к данному препарату.
Симптомы: понос, запоры, вздутие живота.
Время развития: симптомы дисбактериоза кишечника появляются спустя некоторое время после начала лечения и часто не проходят после его окончания.
Аллергические реакции
Симптомы: высыпания на коже, зуд кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Время развития: быстрее всего появляется крапивница, уже на 2 день лечения нередки зуд, покраснение кожи, пузырьковая сыпь, дерматит, экзема, точечные и гнойные прыщи. Большинство этих явлений, как правило, проявляется спустя 2-3 недели после лечения. В некоторых случаях лекарственная аллергия на антибиотики может принимать тяжелый характер и ставить под угрозу жизнь пациента. Такими формами аллергии являются анафилактический шок (генерализированная аллергическая реакция), синдром Стивена-Джонса (омертвение верхних слоев кожи), гемолитическая анемия.
Кандидоз полости рта и влагалища
Как известно, молочница - это также инфекционное заболевание, вызываемое грибками. В нашем организме рост грибков сдерживается популяциями бактерий, однако, при назначении антибиотиков состав нормальной микрофлоры нашего организма (полости рта, влагалища, кишечника) нарушается, полезные бактерии гибнут, а грибки, безразличные по отношению к используемым антибиотикам, получают возможность активно размножаться. Молочница – это одна из форм дисбактериоза.
Симптомы: белый творожистый налет на слизистой полости рта, влагалища, зуд.
Время развития: через 2 – 3 недели после начала лечения.
Нефротоксический и гепатотоксический эффекты
Поражаются ткани печени и почек из-за токсического действия антибиотиков.
Симптомы: сильная жажда, увеличение или уменьшение количества выделяемой мочи, боли в области поясницы, повышение уровня креатинина и мочевины в крови, желтуха, повышение температуры тела, обесцвечивание кала и потемнение мочи.
Нейротоксический эффект характеризуется поражением нервной системы. Легкие формы - головная боль, головокружения. Тяжелые формы - необратимые повреждения слуха, зрения и вестибулярного аппарата.
Гематологические нарушения
Это одна из самых тяжёлых реакций организма на антибиотики. Клетки крови разрушаются из-за оседания на них молекул антибиотиков или из-за токсического воздействия антибиотиков на клетки красного костного мозга.
Ты – это то, что ты ешь!
Антибиотики используют как для лечения людей, так и животных. Проблема в том, что во многих странах их применяют не только в терапевтических целях, но и в профилактических. Препараты дают животным на фермах в качестве стимуляторов роста. Исследования, проведенные под эгидой ВОЗ, показали, что резистентные бактерии и резистентные гены могут распространяться от сельскохозяйственных животных к человеку по пищевой цепи. Например, замечена четкая связь между устойчивостью бактерий Salmonella и Campylobacter и применением антибиотиков у сельскохозяйственных животных. Новые штаммы устойчивых бактерий становятся причиной пищевых инфекций у людей. И эта проблема стоит очень остро.
В странах Евросоюза уже несколько лет действуют законы, регулирующие применение антибиотиков в сельском хозяйстве и запрещающие использовать их в качестве стимуляторов роста. И уже рассматривается вопрос о том, чтобы запретить применение препаратов на их основе без рецепта от ветеринара. Но таких мер недостаточно, чтобы защититься. Сложность в том, что торговля животными и продуктами животного происхождения осуществляется в глобальных масштабах, это может привести к появлению устойчивости к антибиотикам в странах, которые находятся далеко от места возникновения проблемы. И пока, единственным решением может стать лишь глобальный мировой пересмотр вопроса о применении антибиотиков.
Как же в таких условиях защитить себя от нежеланной, хоть и маленькой, дозы антибиотиков в молоке, мясных и рыбных продуктах? Вариантов немного. Можно покупать продукты у проверенных, зарекомендовавших себя фермеров, можно завести собственное хозяйство. В любом случае принимать меры для собственной защиты придется вам.
Что должен знать пациент, о назначении антибиотиков врачом:
Простых и надёжных лабораторных методов, позволяющих различать вирусную и бактериальную природу инфекций дыхательных путей, просто нет.
В то же время известно, что острый ринит и острый бронхит практически всегда вызываются вирусами, а ангина, острый отит и синусит в значительной части случаев — бактериями.
В теории при серьёзном насморке и бронхите антибактериальные препараты назначать не следует. Но главное опасение врачей составляет переход бронхита в пневмонию. Здесь стоит отметить, что такое осложнение возможно, однако оно практически не зависит от того принимали вы антибиотики или нет. Основными признаками развития пневмонии служит ухудшение состояния (дальнейшее повышение температуры тела, усиление кашля, появление одышки). В такой ситуации следует вызвать врача, который решит, нужно ли корректировать лечение, но и у врача нужно очень внимательно спрашивать, какие варианты лечения возможны без применения антибиотиков.
Если же состояние не ухудшается, но и существенно не улучшается (назовём это - стабильно плохо), то очевидной причины для назначения антибактериальных препаратов нет. Но именно в этот период люди не выдерживают и начинают принимать или давать детям препараты «на всякий случай».
Основной критерий назначения антибиотиков при вирусных инфекциях - сохранение повышенной температуры в течение 3-х дней - ровным счетом ничем не обоснован. Естественная длительность лихорадочного периода при вирусных инфекциях дыхательных путей может составлять от трех до семи дней и даже больше.
Типичным признаком вирусной инфекции является сохраняющийся кашель на фоне улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Необходимо помнить, что антибиотики не являются противокашлевыми средствами. В такой ситуации у вас есть прекрасные возможности по применению трав. Кашель является естественным защитным механизмом, и исчезает последним из всех симптомов заболевания.
В заключение хочу сказать, что основное назначение антибиотиков – это подавление жизнеспособности бактерий. Можно ли добиться того же эффекта с помощью каких-либо препаратов естественного происхождения? Разумеется, можно и без всякого вреда для здоровья. Природа предусмотрела ответ на любой вопрос. Проблема в том, что мы пока знаем не все её ответы, но давайте не упускать того, что нам уже известно.
Природные антибиотики
Здесь приведён далеко не полный список, но этого вполне достаточно для ежедневной борьбы с вредными бактериями.
Чеснок
Чеснок – самый известный и сильный природный антибиотик. Он эффективно борется как с бактериями, так и с вирусами и с паразитами. Помогает в лечении кашля, простудных заболеваний, снижает кровяное давление, замедляет рост злокачественных клеток.
В Первую и Вторую мировые войны чеснок использовали в русских и английских армиях вместо пенициллина. Чесночным раствором дезинфицировали раны.
В настоящее время антибактериальные свойства чеснока проверены на 23 типах бактерий. Чеснок убивает стафилококки, стрептококки, сальмонеллу, бактерии тифа и паратифа, дифтерийную палочку, замедляет развитие туберкулезной палочки. Он эффективно борется с бактерией Helicobacter Pylori, которая является одной из причин возникновения язвы желудка.
Лук
Не менее известный природный антибиотик – репчатый лук. Он помогает остановить развитие стрептококка, стафилококка, трихомонады, дифтерийной, дизентерийной и туберкулезной палочек. Лук и чеснок – лучшие помощники в борьбе с простудными заболеваниями. Вдыхание запаха лука способствует очищению дыхательных путей.
Лук можно применять как внутрь, так и наружно. Он борется с патогенными организмами, нормализует кишечную микрофлору, предотвращает развитие в кишечнике гнилостных процессов, повышает защитные силы организма, а также очень хорошо помогает при насморке.
Хрен
Корень хрена имеет в своем составе лизоцим — вещество, разрушающее клеточную оболочку бактерий, устраняя инфекцию. Также в его составе присутствует особое вещество – бензилизотиоцианат – мягкий природный антибиотик, эффективный против бактерий, вызывающих воспалительные процессы в почках, мочевыводящих путях и мочевом пузыре.
Клюква
Израильский ученый Итжхак Офек установил, что сок клюквы убивает бактерию Helicobacter Pylori, виновницу возникновения язвы желудка, а 2 стакана клюквенного сока в день защитят от инфекций мочевыводящих путей.
Также недавно выяснилось, что клюква может заменить антибиотики в борьбе с кишечной палочкой E. Coli, устойчивой к медикаментозному лечению и способной вызвать острые кишечные заболевания.
Клюква – отличное средство для профилактики кариеса и пародонтоза, так как она обезвреживает бактерии в полости рта. Ну а клюквенный морс во время болезни поможет снизить температуру тела, повысит защитные силы организма.
Прополис
Начиная с 50 годов, ученые доказывают высокую эффективность прополиса для борьбы с бактериями, вирусами и грибками. Они доказали, что прополис – это антибиотик широкого спектра действия, причем очень эффективный. Он не вызывает побочных эффектов (если нет аллергических реакций) и не приводит к образованию устойчивости у микробов.
Прополис помогает при воспалительных и гнойных заболеваниях кожи и слизистых оболочек, что включает в себя и весь пищеварительный тракт, начиная с ротовой полости и заканчивая слепой кишкой и органы дыхания. Он благотворно влияет на органы мочеполовой системы и суставы.
Каменное масло
Уникальный редкий горный минерал, являющийся природным антибиотиком № 1, совершенно безвредный для человеческого организма. Исследованиями установлено, что каменное масло способно превышать активность многих известных синтетических антибиотиков, при этом не нарушая естественной микрофлоры кишечника, поддерживая работу всех внутренних органов и стимулируя иммунитет.
Каменное масло используется как для профилактики, так и для лечения различных инфекций, вызываемых грибками, бактериями и вирусами. Очищает и стимулирует работу организма в целом, поддерживает печень, борется с различными опухолями. Это одно из лучших противоонкологических средств, которое великолепно сочетается с любыми травами и настойками, а также с медикаментозным лечением.
Мумиё
Мумиё имеет действие сходное с прополисом. Специалисты Московского университета им. М.В. Ломоносова доказали наличие в мумие антибиотика, имеющего более сильное действие, чем пенициллин. В растворе мумие погибают кишечные палочки, стафилококки, и другие болезнетворные бактерии.
Курс приема мумие не должен превышать 7-10 дней, так как оно оказывает мощное стимулирующее воздействие на организм.
Ромашка
Современная медицина признала ромашку эффективным средством в борьбе с простудой, воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, ревматизмом, подагрой, нервными расстройствами и не только.
Ромашка – мощный антисептик, поэтому широко используется для лечения кожных заболеваний. Она оказывает заживляющее и анестезирующее воздействие.
Шалфей
Шалфей – еще один сильный природный антибиотик, обладающий также противовирусным и антисептическим действием. В средние века это растение называли «священной травой». Древнегреческие медики считали его особенно полезным для лечения женского бесплодия.
Шалфей может быть использован в качестве дополнительного средства для лечения бактериальных и вирусных инфекций как хорошее противовоспалительное средство.
Наиболее активен шалфей по отношению к грамположительным штаммам бактерий (стафилококки, стрептококки, энтерококки) и менее к грамотрицательным штаммам.
Давайте подведём итоги:
• Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики без назначения врача;
• Назначения врача также подлежат проверке и тщательному обдумыванию;
• Простудное заболевание вовсе не повод принимать антибиотики;
• Нужно стараться избегать покупки мясной и молочной продукции в магазинах;
• Стоит максимально беречь детей от приёма антибиотиков, начиная с самого раннего детства. Укреплять их иммунитет и помогать переносить простудные заболевания с помощью природных средств.
Будьте здоровы!
С любовью, Екатерина Вячеславовна.
